icon-menu icon-search
 
LE DAMOS LA BIENVENIDA A LOS CONSULTORIOS MEDICOS DR SERGIO CALVO, UNA INSTITUCIÓN CON MÁS DE 30 AÑOS DE EXPERIENCIA EN EL AREA.

Diagnostico

Diagnóstico Multiaxial en Psiquiatría

Este sistema divide el diagnóstico en cinco grandes áreas o ejes. Esto permite una evaluación más exhaustiva del paciente, una mejor organización de la información clínica y una comunicación más eficiente de la misma.

Eje I: Sindromes clínicos

Se enumeran aquí tanto los trastornos mentales (esquizofrenia, trastorno bipolar, etc.) como los cuadros no atribuibles a un trastorno mental pero que requieren atención o tratamiento (por ejemplo, problemas conyugales)

Eje II: Trastornos del desarrollo y la personalidad

Se consignan estos trastornos, que comienzan en la niñez o adolescencia. Puede haber coexistencia de diagnósticos en los Ejes I y II.
Al trastorno del Eje I o II que motiva la consulta se lo denomina diagnóstico principal.

Eje III: Trastornos o enfermedades físicas

Aquí se consigna cualquier trastorno físico del paciente. Es sumamente importante el descartar enfermedades clínicas causantes o concurrentes al cuadro psiquiátrico presentado (por ej, hipotiroidismo)

Eje IV: Severidad de los factores de stress psicosocial

Se clasifica la severidad del stress de la vida del paciente tomando como referencia los doce meses previos a la evaluación actual.

0 información inadecuada o condición sin cambios
1 nulo
2 leve
3 moderado
4 severo
5 extremo
6 catastrófico

Eje V: Evaluación global del funcionamiento

Se clasifica el máximo nivel de funcionamiento del paciente en los doce meses previos a la evaluación actual. Una de las escalas más utilizada para este fin es la escala G.A.F.

90 sintomas ausentes o minimos
80 reacciones transitorias al stress
70 dificultades leves
60 dificultades moderadas
50 dificultades severas
40 leve a moderado deterioro del juicio
30 severo deterioro del juicio
20 peligrosidad episódica para sí mismo o para terceros
10 peligrosidad persistente para sí mismo o para terceros
 
Se adjunta un modelo de Historia Clínica que contempla el diagnóstico multiaxial:

417

Escalas y clasificaciones en Psiquiatría

Se adjuntan aquí las clasificaciones y escalas útiles para el ejercicio clínico:

Clasificación DSM 5

Escala de Hamilton para Evaluación de la Depresión (HAM-D 17)

Escala Autoadministrada de Depresión de Zung

Escala breve de Evaluación Psiquiátrica (BPRS)

Cuestionario sobre la salud del paciente (PHQ9P)